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2014年12月2日 星期二

5 撇步,輕鬆應付過敏性鼻炎


日夜困擾你的過敏性鼻炎,是你黑眼圈、鼻塞、注意力不集中的發源地,而且也可能是氣喘的前兆,控制不好也會加重氣喘發作。你該怎麼辦?
在台灣有過敏性鼻炎的人不在少數,醫界估計約佔總人口數10~25%,而在學齡兒童族群,比例更達30~40%也就是每2.5~3個小朋友就有1人有過敏性鼻炎。
如果有10% 的患者同一天發作,台灣約有23萬人同天湧入各處的醫院,數字驚人。

過敏性鼻炎可能是氣喘的前兆

更不可輕忽的是,過敏性鼻炎可能是氣喘的前兆,也會誘發或加重氣喘的發作。
林口長庚醫院胸腔內科曾調查發現, 40~50%的過敏性鼻炎患者同時有氣喘的症狀。
反之,氣喘的病人中約九成併有過敏性鼻炎,無論就過敏原、內視鏡檢查、病理組織反應、發炎反應,過敏性鼻炎都與氣喘相似. ,這兩個病應當做同一個疾病醫治。

國人罹患過敏性鼻炎如此普遍,很多人卻一知半解。
該怎麼辦?以下5撇步教你認識過敏性鼻炎,還你美麗、清晰的頭腦與通暢的呼吸:

1.過敏性鼻炎不是戚冒。

如果「哈啾!哈啾! J 是你每天起床後必經儀式,大多因過敏性鼻炎,而不是戚冒。
風冒是因廠染細菌或病毒。但過敏性鼻炎,是鼻腔上緣的鼻黏膜,對環境中特定物質過敏,例如塵瞞、蟑螂、龍物皮屑、花粉、冷空氣,或室內裝璜建材釋出的福馬林等,由體內的免疫球蛋白IgE引發的發炎反應。
不同於感冒常在春夏、秋冬交替季節出現,過敏性鼻炎則是出現在特定的時間,例如早上、晚上或者進入冷氣房,或者溫差變化大時。

除了鼻子的症狀外,眼睛、皮膚都可能同時受害。
如果合併過敏性結膜炎時,還是需要同時治療。有的人還因鼻塞長期張口呼吸,空氣中的髒東西無法先經鼻腔過濾,直接進入體內。
用口呼吸也失去原本鼻子將冷空氣先急速加溫,再進到肺部支氣管的功能。
這些功能一旦喪失,易刺激支氣管收縮咳嗽,還有口乾舌燥,最後產生咽喉炎。

過敏性鼻炎也使鼻腔分泌物變得濃祠,加上鼻塞,導致夜晚睡覺時鼻涕倒流,引起咳嗽,造成病人早上一起床,便要用力「咳~! J 清喉吐痠。
醫師說,如果發生以下任何狀況,就要警覺過敏性鼻炎發作:
→打噴嘻、流鼻水、鼻塞超過一星期。
→「感冒」一直不好。
→一變天,鼻子就不舒服。
→經常沒精神,睡不好。

2.從根本控制
患過敏性鼻炎,應找醫師抽血或用皮膚過敏測試的方法找出過敏原。並從環境中清除過敏原,或在日常生活中避免接觸。
食物不會引起過敏性鼻炎,但在發作時期,原本引起屋內過敏反應的食物,會加重遍設性鼻炎的症狀。
醫師提醒,當症狀已經發作時,代表鼻子或體內已有持續的發炎反應,光移除過敏原也無效,還是需接受醫師的治療,以緩解症狀。

3.開刀只能緩解症狀,無法根治
過敏性鼻炎只能控制,而無法根治,開刀也只是緩解症狀,解除連藥物都束手無策的嚴重鼻塞。
長期過敏性鼻炎會造成鼻黏膜充血,腫脹,造成鼻腔長出瘜肉或者鼻竇炎,而使鼻腔道狹窄(鼻塞)
開刀只能去除瘜肉或者清除鼻竇上的膿液。如果不做好環境或藥物控制,即使開過刀,過一段時間,症狀又會回來。
「任何人要對你的鼻子動刀前,請尋求其他專家的第二意見,」馬偕耳鼻喉科醫師張克昌提醒。
坊間也有強調「根治」過敏性鼻炎的療法,卻是使用強烈的酸劑腐蝕鼻腔,雖暫時使鼻通道順暢,卻嚴重破壞有過濾,保護作用的鼻黏膜。

4.過敏性鼻炎造成的黑眼圈,美容無效
鼻塞會造成雙眼下眼臉靠鼻子的地方充血。因此問題不在皮膚需要美容,而在鼻塞需要緩解。
美國梅約醫學中心也提供幾招讓你立刻緩解鼻塞的方法:
輕擤鼻涕'常打鼻中黏液清出。
◎洗澡時順便吸一吸蒸氣,或者呼吸裝滿沸水的茶壺噴出來的蒸氣,至少呼吸個十分鐘。切記勿靠瓶口太近以免燙傷。
◎補充大量水分,但避免含咖啡因的飲料。
◎也可以對鼻腔噴生理食鹽水或鹽水(1/8茶匙的鹽加到240cc的比例泡製)

5.勤洗鼻,有助通暢鼻腔
無論是用滴管將水滴入鼻腔,或是使用洗鼻器都只能緩解鼻塞'稀釋鼻腔分泌物,但無法治療控制過敏性鼻炎。
「但只是讓鼻腔更通暢,但如果過敏原一直刺激,過敏反應就一直存在,」醫師強調。
你的鼻子如何處置,應尋求醫療意見。免疫風濕科的醫師,都可為你診斷與提供建議。
千萬不要讓鼻子成了氣候'環境品質的觀測站。


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